Doença Valvar

RIVER

NEJM · 2020 · PMID 33196155

Resumo estruturado em PICOT do trial RIVER, publicado no NEJM em 2020.

PPopulação

Pacientes com fibrilação atrial e bioprótese mitral (n=1.005)

IIntervenção

Rivaroxabana 20 mg/dia (15 mg se ClCr 30–49 mL/min)

CComparação

Varfarina em dose ajustada (RNI alvo 2–3)

ODesfecho

Composto de morte, eventos cardiovasculares maiores (AIT, AVC, trombose de prótese, embolia sistêmica, internação por IC) ou sangramento maior em 12 meses

TTempo

12 meses

Resultado. Rivaroxabana não inferior à varfarina (tempo médio até o desfecho 347,5 vs 340,1 dias; p<0,001 para não inferioridade), com sangramento maior em 1,4% vs 2,6%. Contraponto ao INVICTUS e ao RE-ALIGN: em bioprótese o DOAC é opção válida.

BiopróteseFibrilação AtrialAnticoagulaçãoRivaroxabana

Responsável editorial: Alexandre Diniz Mendes da Silva, médico (CRM 242500/SP). Resumo feito a partir da publicação original. Encontrou um erro? Avise.

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Conteúdo educacional para profissionais de saúde. Não substitui julgamento clínico, diretrizes oficiais ou bula.

RIVER

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