CLOSURE-AF
Resumo estruturado em PICOT do trial CLOSURE-AF, publicado no NEJM em 2026.
PPopulação
912 pacientes (idade média 78a) com FA, alto risco de AVC (CHA₂DS₂-VASc médio 5,2) e de sangramento (HAS-BLED médio 3,0)
IIntervenção
Oclusão do apêndice atrial esquerdo (LAAO — múltiplos dispositivos)
CComparação
Melhor terapia clínica dirigida pelo médico (incluindo DOACs)
ODesfecho
Composto de AVC, embolia sistêmica, sangramento maior ou morte CV/inexplicada
TTempo
Mediana de 3 anos (IIQ 1,7–4,7)
Resultado. Resultado NEGATIVO: a oclusão do apêndice atrial esquerdo não foi não-inferior à terapia clínica (16,8 vs 13,3 eventos por 100 pacientes-ano; diferença no tempo médio restrito de sobrevida −0,36 ano; IC95% −0,70 a −0,01; p=0,44 para não-inferioridade).
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