Doença Valvar

RE-ALIGN

NEJM · 2013 · PMID 23991661

Resumo estruturado em PICOT do trial RE-ALIGN, publicado no NEJM em 2013.

PPopulação

Pacientes com prótese valvar mecânica aórtica e/ou mitral, implantada há menos de 7 dias ou há mais de 3 meses (n=252)

IIntervenção

Dabigatrana 150–300 mg 2×/dia, ajustada por função renal para vale ≥50 ng/mL

CComparação

Varfarina em dose ajustada (RNI alvo 2–3 ou 2,5–3,5 conforme o risco)

ODesfecho

Eventos tromboembólicos (AVC, embolia sistêmica, trombose de prótese) e sangramento

TTempo

Interrompido precocemente (seguimento previsto de 12 semanas)

Resultado. Interrompido precocemente por excesso de eventos: AVC em 5% com dabigatrana vs 0% com varfarina, além de trombose de prótese e mais sangramento maior (4% vs 2%). Dabigatrana passou a ser contraindicada em prótese mecânica.

Prótese MecânicaAnticoagulaçãoDabigatranaNOAC

Responsável editorial: Alexandre Diniz Mendes da Silva, médico (CRM 242500/SP). Resumo feito a partir da publicação original. Encontrou um erro? Avise.

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Conteúdo educacional para profissionais de saúde. Não substitui julgamento clínico, diretrizes oficiais ou bula.

RE-ALIGN

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