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SCA / Coronariana

HEART Score

5 variáveisSix et al., Eur J Emerg Med 2008

O que avalia. Triagem de dor torácica na emergência — risco de MACE em 6 semanas

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Variáveis e pontuação

CritérioPontos
História
  • Levemente suspeita
  • Moderadamente suspeita (+1)
  • Altamente suspeita (+2)
ECG
  • Normal
  • Anormalidade inespecífica (+1)
  • Alteração significativa (+2)
Idade (anos)Valor numérico — 18–110 anos
Fatores risco
  • Nenhum fator conhecido
  • 1–2 fatores ou obesidade (+1)
  • ≥ 3 fatores, DAC ou AVC (+2)
Troponina
  • Normal
  • 1–3× LSN (+1)
  • > 3× LSN (+2)

Interpretação

Cada item (História, ECG, Idade, Fatores de risco, Troponina) vale 0–2; idade: < 45 = 0, 45–64 = 1, ≥ 65 = 2. Total 0–10.

0–3
Baixo risco
MACE em 6 semanas ~1,7%. Alta precoce com acompanhamento ambulatorial.
4–6
Risco intermediário
MACE em 6 semanas ~16,6%. Observação, marcadores seriados, considerar teste provocativo.
7–10
Alto risco
MACE em 6 semanas ~50,1%. Admissão e cineangiocoronariografia precoce.

Referência

Six et al., Eur J Emerg Med 2008

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