PLATO
Na prática. Tornou o ticagrelor preferível ao clopidogrel na DAPT da SCA, com ou sem supra de ST e tratada com estratégia invasiva ou clínica, associado a AAS em dose baixa; o clopidogrel fica para alto risco de sangramento ou uso de anticoagulante oral.
PPopulação
Pacientes com SCA (IAMCSST ou IAMNSSST) hospitalizados para tratamento invasivo ou conservador
IIntervenção
Ticagrelor 90 mg 2x/dia
CComparação
Clopidogrel 75 mg/dia (após dose de ataque)
ODesfecho
Morte CV, IAM ou AVC em 12 meses
TTempo
12 meses
Resultado. Ticagrelor reduziu o desfecho primário em 16% (9,8% vs 11,7%; HR 0,84; IC95% 0,77-0,92; p<0,001), a morte vascular (4,0% vs 5,1%) e a morte por qualquer causa (4,5% vs 5,9%). Sangramento maior semelhante (11,6% vs 11,2%), mas mais sangramento maior não relacionado à CABG (4,5% vs 3,8%), com mais hemorragia intracraniana fatal. Mais dispneia.
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