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Cardiomiopatias

HCM Risk-SCD

7 variáveisO'Mahony et al., Eur Heart J 2014

O que avalia. Risco de morte súbita em 5 anos na cardiomiopatia hipertrófica

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Variáveis e pontuação

CritérioPontos
Idade na avaliação (anos)Valor numérico — 16–80 anos
Espessura máxima da parede do VE (mm)Valor numérico — 10–35 mm
Diâmetro do átrio esquerdo (mm)Valor numérico — 28–67 mm
Gradiente máximo na VSVE (mmHg)Valor numérico — 2–154 mmHg
História familiar de morte súbita (parente de 1º grau < 40 anos, ou com CMH em qualquer idade)+1
TVNS no Holter (≥ 3 batimentos, ≥ 120 bpm, < 30 s)+1
Síncope inexplicada+1

Interpretação

Risco estimado de morte súbita em 5 anos (modelo de O'Mahony, Eur Heart J 2014).

< 4%
Baixo risco
CDI de prevenção primária geralmente não indicado (III). Reavaliar a cada 1–2 anos ou a qualquer mudança clínica.
4–6%
Risco intermediário
CDI pode ser considerado (IIb) — decisão compartilhada, pesando complicações do dispositivo e os modificadores não incluídos no modelo.
≥ 6%
Alto risco
CDI deve ser considerado (IIa), salvo contraindicação ou expectativa de vida limitada.

Referência

O'Mahony et al., Eur Heart J 2014

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