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Escore de Cálcio Coronário (Agatston)

3 variáveisAgatston et al., JACC 1990 / ACC-AHA 2019

O que avalia. Interpretação contextual do cálcio coronário para risco cardiovascular

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Variáveis / critérios

Critério
Escore de cálcio total (Agatston)Valor numérico — 0–10000 Agatston
Idade (anos)Valor numérico — 18–110 anos
Sexo biológico
  • Masculino (0)
  • Feminino (+1)

Interpretação

0
Ausência de cálcio
Aterosclerose calcificada ausente; risco de eventos muito baixo em 10 anos ("power of zero"). Estatina geralmente adiável na prevenção primária de risco intermediário.
1–99
Calcificação leve
DAC subclínica presente. Favorece início de estatina de intensidade moderada na maioria dos adultos em prevenção primária.
100–399
Calcificação moderada
Carga aterosclerótica significativa. Estatina indicada; controle rigoroso de fatores de risco.
≥ 400
Calcificação extensa
Alta carga de placa — risco equiparável a doença estabelecida. Estatina de alta intensidade e prevenção agressiva.

Qualquer cálcio antes dos 45 anos indica aterosclerose prematura; para refinar, comparar com o percentil por idade/sexo (tabelas MESA).

Referência

Agatston et al., JACC 1990 / ACC-AHA 2019

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